donesia, yakni asuransi swasta dan BPJS Kesehatan. Apa saja perbedaan antara kedua jenis asuransi ini? Berikut telah kami sajikan penjelasan lengkap mengenai beberapa perbedaan antara asuransi kesehatan swasta dengan BPJS Kesehatan.
Perbedaan Asuransi Kesehatan Swasta dengan BPJS Kesehatan
Secara garis besar, perbedaan utama antara asuransi kesehatan swasta dengan BPJS kesehatan terletak pada penyedia layanannya. Asuransi kesehatan swasta ditawarkan oleh perusahaan swasta nasional maupun internasional, sementara itu BPJS Kesehatan disediakan oleh pemerintah kepada warga negara Indonesia melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan. Di samping itu, jenis jasa layanan yang diberikan pada dasarnya sama, yaitu jaminan kesehatan.
Perbedaan lainnya terletak pada biaya asuransi dan proses klaimnya. Selain itu, saat ini sudah ada perusahaan asuransi swasta yang menyediakan layanan asuransi kesehatan syariah. Asuransi kesehatan syariah ini dihadirkan untuk menjamin tersedianya asuransi kesehatan yang penerapan operasional dan prinsip hukumnya sesuai dengan syariat Islam, sehingga asuransi kesehatan syariah banyak dipilih oleh masyarakat Muslim. Bagi Anda yang sedang mencari produk asuransi yang sesuai dengan syariat Islam, maka asuransi kesehatan syariah bisa menjadi pilihan terbaik.
Kelebihan dari Asuransi Kesehatan Swasta (Asuransi Kesehatan Syariah & Konvensional)
Secara umum ada beberapa kelebihan dari asuransi swasta jika dibandingkan dengan BPJS Kesehatan, di antaranya yaitu:
- Memberikan lebih banyak pilihan bagi Anda untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan kualitas perawatan yang Anda inginkan.
- Memiliki jaringan dokter dan penyedia fasilitas kesehatan yang lebih luas, dibandingkan dengan BPJS Kesehatan. Hal ini terjadi karena umumnya asuransi swasta mencakup jaringan rumah sakit swasta dan juga rumah sakit pemerintah secara lebih luas.
- Asuransi swasta memberikan pilihan yang lebih banyak. Anda biasanya memiliki akses ke berbagai polis berdasarkan keadaan pribadi dan keuangan Anda.
- Waktu tunggu yang lebih singkat. Menggunakan BPJS Kesehatan dapat mengakibatkan waktu tunggu yang lama untuk janji temu dengan spesialis, terutama jika sistem memprioritaskan berdasarkan urgensi. Asuransi swasta memungkinkan konsumen untuk mempertimbangkan beberapa penyedia fasilitas kesehatan untuk menemukan waktu tunggu yang lebih singkat.
- Lebih banyak dokter yang menerima pembayaran dengan asuransi swasta karena ada sejumlah dokter yang tidak mau melayani pasien yang ditanggung asuransi kesehatan masyarakat karena pembayaran per perawatan lebih rendah dan banyak dokumen yang harus diselesaikan.
Kelebihan dari BPJS Kesehatan
Beberapa kelebihan BPJS Kesehatan dibandingkan dengan asuransi swasta yaitu:
- Memberikan alternatif asuransi dengan biaya yang terjangkau.
- Memberikan daftar manfaat yang terus meningkat bahkan saat mencoba menekan biaya asuransi.
- Jika Anda memenuhi syarat, Anda juga bisa mendapatkan bantuan untuk biaya pengeluaran lainnya.
- BPJS Kesehatan saat ini sudah menanggung hampir semua jenis penyakit.
Faktor-faktor yang Perlu Dipertimbangkan Saat Memilih Polis Asuransi Kesehatan Swasta atau BPJS Kesehatan
Dengan mempertimbangkan empat aspek berikut, Anda dapat dengan mudah menentukan jenis rencana asuransi kesehatan yang tepat untuk Anda.
-
Penghasilan
Penghasilan adalah penentu paling penting saat memutuskan antara rencana asuransi kesehatan swasta maupun BPJS Kesehatan. Umumnya, individu dengan pendapatan lebih tinggi perlu membeli paket layanan kesehatan swasta. Individu dengan pendapatan lebih tinggi juga memiliki kemewahan untuk membeli paket asuransi kesehatan yang lebih luas jika kenaikan premi dan/atau deductible tidak menjadi masalah.
Individu dengan pendapatan lebih rendah mungkin terbatas pada tingkat pertanggungan yang dapat mereka terima di bawah rencana asuransi kesehatan swasta. Jika memenuhi syarat, individu berpenghasilan rendah dapat mendaftar ke BPJS untuk mendapatkan tarif asuransi kesehatan yang lebih terjangkau berpotensi diturunkan pada banyak layanan kesehatan dasar.
-
Usia dan Kondisi Kesehatan
Umumnya, setiap warga negara Indonesia memenuhi syarat untuk mengajukan BPJS Kesehatan. Banyak orang yang memenuhi syarat untuk program ini akan merasa cukup untuk kebutuhan mereka.
Namun, jika Anda adalah individu yang menggunakan layanan kesehatan secara signifikan lebih dari rata-rata orang, kemungkinan karena bertambahnya usia, Anda mungkin lebih baik memilih asuransi swasta dengan opsi penyesuaian yang lebih komprehensif, terutama jika Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan rencana asuransi kesehatan di tempat kerja.
-
Jumlah Orang yang Diasuransikan
Individu yang membutuhkan perlindungan hanya untuk diri mereka sendiri umumnya memiliki lebih banyak fleksibilitas daripada keluarga. Selain itu, umumnya biaya asuransi swasta untuk individu masih terjangkau, sehingga banyak sekali orang yang memilih asuransi swasta untuk individu.
BPJS Kesehatan memang banyak dipilih oleh keluarga karena biayanya yang cenderung lebih terjangkau untuk beberapa orang. Meski demikian, hal ini dapat disesuaikan dengan kondisi keluarga masing-masing mengingat saat ini banyak juga produk asuransi swasta untuk keluarga dengan biaya yang terjangkau.
-
Setiap Kondisi Medis yang Sudah Ada Sebelumnya
Anda tidak dapat didiskriminasi oleh perusahaan asuransi kesehatan swasta karena kondisi yang sudah ada sebelumnya. Namun, beberapa kondisi yang sudah ada sebelumnya dapat menyebabkan Anda sering menggunakan layanan medis tertentu.
Oleh karena itu, jika Anda memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya, sebaiknya pilih asuransi swasta dengan paket terbaik dan yang memenuhi kebutuhan Anda. Hal ini terjadi karena BPJS Kesehatan memiliki pengecualian untuk penyakit khusus, contohnya perataan gigi menggunakan behel.
Kesimpulan
Berdasarkan penjelasan di atas, dapat disimpulkan bahwa asuransi swasta dan BPJS memiliki keunggulannya masing-masing. Namun tetap saja asuransi sangatlah penting untuk memberikan jaminan finansial bagi Anda dan keluarga. Oleh sebab itu, tidak ada salahnya untuk mendapatkan layanan asuransi yang terbaik bagi Anda.
Salah satu layanan asuransi yang banyak dipilih oleh masyarakat adalah asuransi kesehatan syariah yang ditawarkan oleh Prudential Syariah. Asuransi kesehatan syariah banyak dipilih karena mengikuti prinsip hukum dan operasional yang sesuai dengan syariat Islam. Oleh sebab itu asuransi kesehatan syariah cocok bagi Anda yang ingin mendapatkan perlindungan terbaik yang sejalan dengan dengan syariat Islam.